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「8真人注88」高血压常与肾病“狼狈为奸”,怎样治疗最有效?医生告诉你大实话

2020-01-11 17:27:49来源:匿名
尤其是高血压和糖尿病,以及慢性肾脏病,越来越常见。今天,张大夫就和大家聊一聊肾脏病和高血压之间的事儿。#清风计划#确实,像题目中说的,高血压和肾脏病二者狼狈为奸,经常一起作案,危害我们的健康。互为病因和加重因素。在治疗上,我们首先强调的是生活方式的干预,说过很多遍,张大夫今天就不在这里赘述了。

「8真人注88」高血压常与肾病“狼狈为奸”,怎样治疗最有效?医生告诉你大实话

8真人注88,不可否认,随着我们国家老百姓生活方式发生了或大或小的改变,各种慢性病的发生也越来越多越来越普遍了。尤其是高血压和糖尿病,以及慢性肾脏病,越来越常见。今天,张大夫就和大家聊一聊肾脏病和高血压之间的事儿。#清风计划#

确实,像题目中说的,高血压和肾脏病二者狼狈为奸,经常一起作案,危害我们的健康。二者之间的确实是互相影响的:高血压患者,如果血压不能够得到有效的控制,那么很可能会出现或者加重肾脏的损害,肾损害是高血压常见的靶器官受损的表现;反过来,出现了慢性肾脏病,患者也容易出现高血压,甚至是难治性高血压,一方面是由于水钠滞留,一方面可能与患者的肾素血管紧张素系统出现异常有关。互为病因和加重因素。

那么问题来了,患有肾脏病的患者该如何控制高血压呢?血压应该控制在什么范围呢? 在治疗上,我们首先强调的是生活方式的干预,说过很多遍,张大夫今天就不在这里赘述了。

而在药物的使用方面,我们会优先选择普利类降压药和沙坦类降压药,因为这两类药物不但可以降低血压,还能减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,改善预后。根据不同的情况,地平类、利尿剂、β受体阻滞剂也可能会使用,而且联合用药也经常会用到。

那么既有肾脏病还有高血压的患者,控制血压的目标是多少呢? 降压目标需要与尿白蛋白的水平结合起来。具体来:如果尿白蛋白<30mg/d时,目标血压在140/90mmhg以下;而尿白蛋白大于30mg/d以上的话,目标血压可以定在130/80mmhg以下。当然根据患者情况,临床上会有所调整,例如一些老年患者可以适当放宽降压目标。

希望我的介绍对您有所帮助。

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